Medlemmer af Det Første Præsidentskab er Jesu Kristi apostle. Sammen med de andre apostle er de særlige vidner om Jesus Kristus, kaldet til at undervise og vidne om ham over hele verden. De rejser jævnligt og henvender sig til og opmuntrer store forsamlinger af kirkemedlemmer og andre og mødes med Kirkens ledere. De søger vejledning fra Jesus Kristus, når de fører tilsyn med sager, der påvirker millioner af kirkemedlemmer over hele verden. Disse anliggender omfatter missionering, humanitær hjælp, tempeltjeneste, evangelisk undervisning og meget mere.
Kirkens præsident er altid seniorapostlen – den person, der har tjent længst tid som medlem af De Tolv Apostles Kvorum. Når en af Kirkens præsidenter dør, bliver den næste seniorapostel Kirkens præsident og han vælger rådgivere til at tjene sammen med ham i Det Første Præsidentskab. Mens alle medlemmer af De Tolv Apostles Kvorum opretholdes som »profeter, seere og åbenbarere«, henviser udtrykket »profeten« til Kirkens præsident.
Gennem de inspirerede budskaber fra Det Første Præsidentskab og De Tolv Apostles Kvorum giver Herren instruktioner til sin kirke, herunder vejledning, der hjælper medlemmer med de udfordringer, de oplever i livet.
Det Første Præsidentskab blev oprindeligt organiseret af Joseph Smith, Kirkens første profet.